浙江制定全省统一中医门诊处方格式

“浙江全面实施中医药标准化提升项目，制定全省统一的中医门诊处方格式，建立全国首张标准化针灸处方。”10月13日，浙江省卫生健康委党委书记、主任，浙江省中医药管理局局长王仁元在国家中医药综合改革示范区建设系列新闻发布会上表示。

他指出，针对中医药标准缺乏、能力不强、服务不足等难点痛点问题，浙江全面开展“中医处方一件事”改革，深化了“管理、服务”双向协同和“居民、医生、治理”三端联动，建立起省市县医疗机构协同、中医处方共享、数据互联互通的服务新模式，推动中医医疗机构临床、科研、服务、监管的系统性重塑，不断提高老百姓看中医、用中药的获得感。

“中医处方一件事”实现了处方标准化。浙江制定统一的数字编码规则，对1749种中药饮片、1142种颗粒剂、322种中药制剂、516个腧穴进行编码；并出版《浙江省中药饮片规格等级推荐标准》，对350种常用中药饮片进行质量分类评级。

“还可以实现诊疗规范化。”王仁元表示，通过制定标准化、结构化中医门诊病历，明确望、闻、问、切10项必诊项，建立问基础信息、辨四诊情况、查患者体格、做病情诊断、定治疗意见的“五步法”规范诊疗流程，可进一步统一中医辨证施治规定动作，推动中医治疗从个体化向可证实性、可证伪性、可重复性和普遍实用性转变。

此外，开展“中医处方一件事”不仅可使中药服务更便捷、更优质、可追溯，还实现了监管智能化。王仁元指出，浙江上线“浙里中医”数字化监管平台，建立省市县三级中医诊疗数据全链条闭环管理机制，实时动态归集、监管全省中医医院病种、费用、中药等100余项关键指标。目前，全省90%的县级以上中医院数据可实时贯通，接入医疗机构101家，归集标准化中医处方1600余万张、门诊病历1700余万份。

数字化赋能中医药服务机器人开出名老中医特色处方

10月13日，国家中医药管理局在浙江杭州举行发布会，介绍浙江省建设国家中医药综合改革示范区有关情况。会上，浙江省中医院党委书记何强称，通过践行“中医处方一件事”改革，目前该院已构建起线上线下一体化的互联网中医药服务体系，实现中医药数据标准化、实时化，并借力数字化弘扬中医药文化，促进中医文化传播。

据了解，自国家中医药综合改革示范区建设启动以来，浙江以“中医处方一件事”改革为切入口，制定处方、饮片、病历数字化标准体系，建立中医药诊疗大数据库，推动中医医疗机构临床、科研、服务的系统性重塑，实现智医、智药、智治、智研。

图为浙江省中医院的“浙里中医文化库”。浙江省中医院供图

何强介绍，浙江省中医院作为浙江全省中医药系统龙头单位，带头践行“中医处方一件事”改革。“通过改革，我们不仅仅实现了中医药数据标准化、实时化，更带动了医院中医药服务工作的巨大变化，包括诊疗模式的转变，服务模式的转变和运营监管模式的转变。”

例如，浙江省中医院构建起线上线下一体化的互联网中医药服务体系。该院打破时空限制，将中医诊疗服务从院内延伸到院外，从线下延伸到线上，形成从线上咨询问诊到复诊配药，再到诊后随访和评价的完整全生命周期诊疗服务体系。

目前，浙江省中医院互联网医院累计服务人次突破700万，线上咨询与养生配药颇受民众欢迎。

为实现名老中医经验活态传承，该院创新研发名老中医数字孪生机器人，运用人工智能技术，提炼总结名老中医经验用于数字孪生机器人孵化，并在医联体单位应用。

“基层医生可以在机器人指导下，开出具有名老中医个人特色的中医处方，通过远程批注、远程带教实现名中医经验的数字化传承，让老百姓不出家门即可享受名老中医的贴心服务。”何强说。

在数字化弘扬中医药文化方面，浙江省中医院打造了中医数字图书馆，借力数字化保护浙派名医文化，出版并展示浙派名医丛书50余本，同时建设了数字中药博物馆并向公众开放。

此外该院还建设了中医特色专病数据库，通过打造标准中医电子病历、标准中医处方，落实中医术语规范、中药饮片规范、中医治疗规范等，建设面瘫、肾衰、乳痈等特色优势病种专病数据库，多渠道加快中医药标准化建设。

浙江省中医院的数字化应用是浙江深化中医药数字化改革的缩影。目前，该省还推广了“浙派名医堂”“国民学国医”“中药服务在线”等应用场景，建设中药全产业链追溯系统，搭建“浙里中医”综合监管平台，开展医疗质量、运营效率等主体的指标监测，建立起中医药监管新体系。

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