近日,国家中医药管理局综合司与国家医疗保障局办公室发布通知,共同印发《适宜按病种付费的中医优势病种推荐目录》,其中包括漏肩风、项痹等57个中医优势病种。
《推荐目录》包括中医疾病名与代码、西医诊断名称与编码及中医主要治疗等内容。其中,57个中医优势病种所对应的113个西医诊断名称,是基于真实医疗历史数据与多轮专家论证确定的适宜按病种付费的西医病种,未涵盖各中医疾病名称可能对应的全部西医诊断名称。
《推荐目录》是在课题研究和各地已实施的中医优势病种目录的基础上,通过组织多领域专家论证,并广泛征求意见后,按照“中医优势明显、临床路径清晰、诊疗效果确切、质量安全可控、病例数量充足、费用相对稳定”的遴选原则,最终确定的。其所遴选的中医优势病种已在各地广泛开展并经实践验证,具备实施按病种付费的条件。
《推荐目录》供试点地区在开展中医优势病种按病种付费工作中参考使用,各地可结合本地实际在《推荐目录》基础上制定本地中医优势病种目录。其他非试点地区也可结合实际参考使用。
相关链接:中医药管理局 医保局印发适宜按病种付费的中医优势病种推荐目录的通知
全省111家二级以上县级中医医院全部开展“两专科一中心”建设,截至目前已有49家全面完成建设任务……“十四五”以来,山东省坚持高位推进,健全机制,稳步实施,统筹中央项目资金1.7亿元、省级项目资金1.2亿元,持续推进“两专科一中心”建设,促进县级中医医院诊疗能力持续增强,县域中医药龙头作用逐步显现,有效带动基层中医药服务能力提升。
近年来,山东省支持县级中医医院牵头建设县域医共体,持续开展“万名医护进乡村”活动,指导各级中医医院与乡镇卫生院、村卫生室建立对口帮扶关系,充分发挥派驻专家传帮带作用,130家二级及以上中医医院对602家基层医疗机构开展帮扶,服务量达77万余人次。2024年,全省县级及以下公立中医医院总诊疗人次超2730万人,比“十三五”末增加43.21%。
在强化中医药能力方面,山东省坚持以齐鲁中医药优势专科集群建设为抓手,推进县级中医医院专科能力建设。28个集群辐射带动465个县域专科加快发展,打造111个县域中医药龙头专科,通过开展远程会诊、集群内双向转诊等工作,逐步带动成员专科医疗服务能力提升。同时,山东在全省二级以上中医医院全面推广“胸痛、卒中、创伤”三大中心建设,高密市中医院建成国家标准版胸痛中心中医医院。
在健全适宜技术推广体系方面,山东设立省中医适宜技术推广中心,定期开展技术应用规范性督查及疗效评价。编制《山东省基层中医适宜技术推广手册》,重点推广针刺、推拿等8类44项易掌握、见效快的中医适宜技术。目前,全省已建成“省—市—县”三级中医适宜技术推广中心共150家,其中,省级1家,市级16家,县级133家,培养师资1400余人,累计培训基层医务人员30万余人次。乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站中医适宜技术推广全覆盖。
在完善保障措施方面,山东省加强县级及以下中医医院的信息化建设,持续推动基层医疗卫生机构接入山东省全民健康信息平台,拓展检查检验结果互认共享范围。目前,县级中医医院牵头建设的智慧共享中药房试点已实现16市全覆盖。此外,为夯实人才技术根基,山东开展“技术先行、理论跟进、孵化复制”式培养,目前全省已培训基层技术人员2万余人次,其中能在临床中稳定应用六经学术体系技术开展诊疗的基层中医师达到4000名。精选扶阳针、颊针等中医药特色疗法20余项,创新采用序贯套餐式培训600余名基层医疗卫生机构师资骨干。